Entzündlich rheumatische Erkrankungen

• Rheumatoide Arthritis / chronische Polyarthritis

• Morbus Bechterew (Spondylitis ankylosans)
• Entzündungen der Gelenke und Wirbelsäule bei Schuppenflechte (Psoriasisarthritis, Spondyloarthritis psoriatica)
• Entzündungen der Gelenke und Wirbelsäule bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa)
• Gelenkentzündungen nach Infektionen, z. B. Borrelien, Chlamydien, Yersinien oder Virusinfektionen

• Entzündungen der Gelenke bei Kristallerkrankungen, z. B. Gicht und Kalziumpyrophosphaterkrankung

• Entzündliche Bindegewebserkrankungen (Kollagenosen), z. B. Sjögren-Syndrom, systemischer Lupus erythematodes, Sklerodermie, Myositis, Mischkollagenosen und undifferenzierte Kollagenosen

• Entzündliche Gefäßerkrankungen (Vaskulitiden), z. B. Polymyalgia rheumatica, Arteriitis temporalis, Großgefäßvaskulitis, granulomatöse Polyangiitis und weitere seltene Vaskulitiden

• Sonderfall Schmerzsyndrom:

Bei Verdacht auf Schmerzerkrankungen (wie z.B. Fibromyalgie) bieten wir eine Abklärung der zugrunde liegenden Ursachen an und besprechen mit Ihnen Möglichkeiten für die weitere Behandlung. Eine dauerhafte Betreuung von Patient*innen mit chronischen Schmerzerkrankungen ist in unserer Praxis nicht möglich.

• Sonderfall Kinderrheumatologie:

Die Kinderrheumatologie stellt einen eigenständigen Fachbereich dar. Die Abklärung und Behandlung entzündlich-rheumatischer Erkrankungen erfolgt daher nur für Patient*innen ab dem 18ten Lebensjahr. Bei bekannten entzündlich-rheumatischen Erkrankungen im Kindesalter, kann ab 17 Jahren ein Gespräch zur Vorbereitung des Wechsels aus der Kinderrheumatologie in die reguläre rheumatologische Versorgung erfolgen.

Diagnostik

Die rheumatologische Erstvorstellung umfasst eine ausführliche Erfassung der Krankheitsvorgeschichte/Anamnese und eine gründliche körperliche Untersuchung.

• Sie umfasst außerdem spezifische rheumatologische Laboruntersuchungen und ergänzende technische Untersuchungen.
• Veranlassung von CT- und MRT-Untersuchungen und Skelettszintigraphie
• Strukturierte Anamnese mit ausführlicher Erfassung Ihrer Krankheitsvorgeschichte
• Systematische allgemeine und spezifische rheumatologische körperliche Untersuchung
• Regelmäßige Erhebung rheumatologischer Aktivitäts- und Funktionsscores
• Rheumatologisch-immunologische Laboruntersuchungen (Immunfluoreszenzmikroskopie, Nephelometrie, ELISA-Verfahren)
• Diagnostische Gelenkpunktionen mit Untersuchung der Gelenkflüssigkeit (Zellzahl, Kristallnachweis)
• Ultraschalluntersuchung der Gelenke, Abdomen und Gefäße
• Veranlassung von Kapillarmikroskopie
• Veranlassung von Röntgenuntersuchungen der Gelenke und Wirbelsäule

Therapien

Wir erstellen zusammen mit Ihnen ein individuelles Therapiekonzept, zu dem nicht nur spezifische Medikamente, sondern auch Physiotherapie, Ergotherapie, eventuell ein Krankenhausaufenthalt oder eine Rehabilitationsmaßnahme gehören können.

• Erstellung, Durchführung und ständige Anpassung eines Behandlungsplanes für die Akut- und Langzeitbehandlung.
• Behandlung mit krankheitsmodifizierenden Basistherapien (z. B. Methotrexat, Leflunomid, Sulfasalazin, Hydroxychloroquin, Azathioprin) und mit Glukokortikoiden
• Behandlung mit allen in der Rheumatologie zugelassenen Biologika und Biosimilar (z. B. TNF-alpha-Blocker) (mit Ausnahme von Infusionstherapien; hierfür finden wir für Sie eine Anbindung)
• Behandlung mit JAK-Inhibitoren
• Schulung der selbstständigen Injektionstechnik
• Therapeutische Gelenkpunktionen zur Entlastung und zur Entzündungshemmung mit Glukokortikoidinjektionen
• Planung und Veranlassung von Radiosynoviorthesen (Einspritzen eines radioaktiven Medikamentes in ein Gelenk)
• Verordnung von notwendiger Physiotherapie und Ergotherapie
• Verordnung und Koordination notwendiger stationärer Krankenhausaufenthalte sowie von Rehabilitationsmaßnahmen
• Beratung über Impfungen bei entzündlich-rheumatischen Erkrankungen und immunsuppressiver Therapie
• Beratung zur Ernährung bei entzündlich-rheumatischen Erkrankungen
• Beratung zu und während Schwangerschaft und Stillzeit bei entzündlich-rheumatischen Erkrankungen
• Beratung zu und Verordnung von DiGAs in der Rheumatologie